
9月11日,一场特殊的活体肾移植手术在广州医科大学附属第三医院(简称“广医三院”)器官移植中心顺利完成。捐肾的,是妻子小梁(化名);接受移植的,是她的丈夫阿忠(化名)。如今,小梁术后恢复顺利,阿忠的肾功能各项指标已恢复正常,两人不日即可出院。
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“我也不知道哪里来的勇气,我想一直和他过很多很多年,想要一家人好好的。”小梁说。

小梁和阿忠向医护人员送上锦旗
“夫妻是要患难与共的”
小梁今年25岁,她与丈夫阿忠感情笃厚,去年两人迎来了自己爱情的结晶。然而阿忠患有“先天性巨输尿管症”,过去的很多年里,他不断在“输尿管留置、更换支架管”的治疗中循环往复。两年前,因肾脏功能衰竭进展为尿毒症,“血液透析”成了他生活中绕不开的一环。
每周三次的血液透析,让原本壮实的阿忠日渐消瘦、脸色灰黄、双眼黯淡,情绪也日益低落。看着丈夫深受病情折磨,小梁和家人心急如焚,陪着他到广州市多家器官移植中心检查、评估、登记,共同等待合适的肾源。
“肾脏移植供需比是1:14.8,这位患者又是O型血,等待的时间可能更长,最少要等5至10年。”广医三院器官移植中心主任赵纪强表示。
眼看阿忠迟迟等不到匹配的肾源,身体每况愈下,小梁作出了一个决定:捐出自己的左肾。“夫妻就是要患难与共,我做不到让他独自去面对。”接受采访时,小梁语气坚定。
成功的概率只有5%至10%
“愿意做活体移植的人不多,很多是父母为了子女而选择捐肾,妻子捐给丈夫的情况比较少见。这么年轻又有这么强烈的意愿,让我们深受触动。”赵纪强表示,对于夫妻无血缘关系的情况,临床配型成功、能够移植的概率通常只有5%至10%,需要满足血型相容、交叉配型阴性的条件,例如阿忠是O型血,就只能接受O型供肾,两夫妻血型必须一致。但这还不是真正的难点。“小梁有过妊娠史,体内可能会产生抗体,妻子体内如果有针对丈夫的抗体,会直接影响移植的成功率”。
幸运的是,经过严谨的伦理审查程序、全面的医学评估,小梁的身体状况符合捐献标准,配型结果也显示匹配成功。这一消息,给濒临绝望的家庭带来了新的希望。

移植手术前,夫妻俩合影
多学科团队守护
手术日期确定后,广医三院组建了器官移植科、肾内科、麻醉科、手术室、重症监护室、护理团队等多学科医疗团队,为两人开展了全方位、精细化的术前评估检查、制定了周密的手术方案和应急预案。
手术当天,两间相邻的手术室里,无影灯同时亮起。取肾与移植两组医护团队默契配合,历经数小时精细操作,小梁的左肾被成功植入阿忠体内。手术过程十分顺利,出血量少,血管吻合精准。当移植肾恢复血供、尿液顺利排出的那一刻,手术室内响起轻而有力的掌声。

术中
术后,小梁与阿忠被安排在同一间监护病房。小梁恢复迅速,5天后便下床活动;阿忠的肌酐指标逐日回落至正常,终于摆脱了透析机的束缚。“赵主任团队很细心,从术前评估到术后指导都非常专业,有他们在,我们都很放心。”小梁笑着说,“虽然我怕疼,但我觉得一切都值得。以后我们一家三口可以去任何地方,不用再受限制,我们全家都会好起来。”

“我们只是做了本应该做的,看到他们恢复得越来越好,由衷地为他们高兴。”赵纪强说。他介绍,健康的供肾者捐肾后,对身体长期影响不大。而肾脏移植成功的患者可恢复正常生活,后续医护人员将对其进行定期随访,以便及时了解器官功能和调整药物。
《南方》杂志全媒体记者、南方+记者|李晓霞
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